2020.08.11 Tuesday

アージェントケア

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    Urgent care clinic(アージェントケアクリニック)

    日本では、あまり聞きなれないが、

    アメリカでは、何か症状があって、

    でも、かかりつけ医では当日予約が取れない

    かといって、ER(イマージェンシールーム=救急外来)に行くまででもないときは、

    このUrgent care clinic(アージェントケアクリニック)にいき

    診察&検査&処方などをしてもらえる

     

    今働いているがんセンターで

    がん患者さん対象のアージェントケアクリニックを開設してから

    来月で一年が経つ

     

    吐き気、嘔吐、下痢、痛み、熱、呼吸苦etc......

    様々な患者さんの診察の依頼が日々入る

     

    一番の狙いは、がん患者さんが、それらの苦しい症状を抱えながら

    救急外来(ER)に行くのをできる限り減らすということ

     

    インフュージョンセンターのディレクターMの案で開設されたこのアージェントケアクリニック

    ボスのMも、すごく思い入れがあり、毎週木曜日30分ほど担当者が集まり1週間の振り返り

    改善点などを話し合い、数値で成果を表してきた

    何人の患者さんがERに行くのを妨げれたというデータは、

    患者さんの満足度に繋がるだけではなく、医療費の大きな削減にも繋がる

     

    開設後、ナースとして、担当していたことはあったが

    NPになってからは担当したのは、先週が初

     

    いつどういう症状を持った患者さんが来るかその日にならないとわからない

     

    担当のナースがトリアージをしてから情報をカルテから集め診察し、

    検査をオーダーし、症状緩和のための薬をオーダーするという流れ

     

    担当した一人目の患者さんは、激しい腹部痛に吐き気が止まらないという症状が。

    痛みでもがいている患者さんにまずは、痛み止めをオーダー

    少し落ち着いたところで診察

    CT検査をオーダーし、その結果即入院の運びとなった

     

    二人目の患者さん、「右半身の感覚が何かおかしい」ということで、神経系のアセスメントを行った

     

    このケースを振り返り、反省する点、良かった点を羅列

    勉強の課題がたくさんでた

     

    自分自身まだまだまだまだこれから!

    1日1日

    がん患者さんに

    Bestをケアを提供できるのを目指して

    勉強あるのみ!

     

    がんアージェントケアクリニックの存在に

    mahalo


     

     

     

    2020.08.03 Monday

    サンフランシスコおすすめトレイル

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      8月に世の中では「夏」に突入したものの

      ここサンフランシスコは、例年通り「寒い夏」の開始

       

      海風がユニークな坂の街にあたり、霧を町中におおうことでおこる

      この「寒い夏」

       

      常夏のハワイやロスにいたが、

      SFに引っ越してから早3年

      最近は、この涼しい夏にすっかり慣れてしまったmoko-sat-Ginger

       

      先週は、この寒さを抜け出そうと、

      1時間ほど北に車を走らせ、ハイキングをしたが、

      普段、SFでは最高気温が15度くらいなのに、一気に30度に上がり

      夏バテしまったmoko-Ginger。。。。。

       

      というわけで、この週末は3連休だったので

      近場でSFのトレイルを発掘

       

      1日目. Lands End Trail

      お家からいつも走っている公園を駆け抜け

      ジンジャーは、地リスさんチャックに抜かりなく(笑)

       

      公園を30分ほど走るとオーシャンビューになり


      Lands End Trail

      階段を駆け上がり

      少し行くと、ゴールデンゲートブリッジも見え

      綺麗なオーシャンビューに

      家から往復で10マイル(16キロ)

      涼しい中のランニング

      景色も楽しみながらなので、

      あっという間の気持ちがいい16キロだった

       

      2日目:Mussel Rock Trail


      駐車場から歩いてすぐのところに、海岸線が見えて良い眺め↓

      Mussel Rockと呼ばれる岩↓↓↓

      ここはパラグライダーで有名な場所なようで

      パラグライダーたちが、鳥のように悠々とお空を飛んでいた

      少し歩くとビーチにも降りれて

      大興奮のじんちゃん↓↓↓

      ずっと山ガールだと勝手に思っていたけど

      じんちゃん実は、ビーチが好きみたいで

      砂浜で嬉しそうに走り回っていました〜

       

      それにしても、8月だというのに気温は15度以下で寒く

      ビーチでは、ジャケットは必須

      でも歩いて暖かくなって、気持ちのいいハイキング

       

      3日目:Fort Funston フォート ファンストン

      1日前に行った、Mussel Rock Trailの海岸と続いているこのビーチ

      昨日と打って変わって、大晴天で暖かいビーチ日和(でも長袖がちょうどいい。。。)

      やっぱりビーチは青い空がより生えるな〜

      じんちゃんもまたもや、大はしゃぎ

      最高の眺めで、トレイルも緩やかで歩きやすい

      何よりここのパーク内は犬にリーシュをしなくても歩けるので

      たくさんのワンちゃんがお散歩に

      でも、海まで出ているひと&犬はあまりいなくて貸切状態

       

      SFの近場でいけるトレイルにビーチに

      歩いても走っても心地よい気温に

      mahalo


      <番外編>

      久しぶりにビーチに行って、特にMussel Rock Beachでは

      磯の香りがプンプンして、moko-sat一気に、”お魚食べたいモードに”

      日本のように、気軽に美味しいお魚が買えないのですが、

      いつも行きつけのお魚屋さんがあって

      そこに直行

       

      ラッキーなことにサーモンが丸まま入荷していて一匹ゲット!

      季節柄、大好きな車海老も入荷していて

      お刺身で食し美味しかった〜

      そして、貝の匂いが浜辺でして、貝モードにもなり

      貝のガーリックソティー↓


       

      2020.08.01 Saturday

      手作りフード第二弾

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        美味しい物をSatと食べるというのが

        最近、以前にまして幸せを感じる

         

        プロのようにはいかないけれども、

        大抵のものはお家で作れる

        お家だと、中に入れるものも色々と自分でコントロールできるから

        とても安心

         

        オフの時間、自分にとっての今の楽しみは

        「次は何をつくろうかな〜?何が食べたいかな〜?」

        と妄想し、レシピをひたすらネットで検索すること

         

        最近、手作りおうどんを作ってからというもの

        ずっと手作り生パスタを作りたいな〜と思っていた

         

        レシピを検索すると、どうやら強力粉や普通の薄力粉でもできないわけではないが、

        パスタ用の「セモリナ(Semolina)粉」を使うのがお勧めだと

        セモリナ粉は、弾力性に富むデュラム小麦からできているらしく

        それにより、もちもちした食感になるとのこと

        イタリアでは、乾麺のパスタにセモリナ粉を使うことが法律で決まってるらしい

         

        このセモリナ粉なかなか見つけることができなかったが、

        近くにある、イタリア人の方がやっているお肉屋さんで発見↓

        そしてついに念願のお家パスタ作り開始!!

        セモリナ粉に卵とお塩を入れて、

        ホームベーカーリーの生地コースで練ること10分↓

        冷蔵庫で2時間ほど寝かし

        伸ばして、切って

        ソースに絡めてお家パスタの出来上がり〜

         

        スモークサーモンとキノコのクリームソースパスタ

        前菜に
        ブラックマッシュルームとポテトの冷静スープ

         

        デザートに、

        紅茶のパウンドケーキ(シフォンケーキ風)

        添えたクリームは紅茶風味に仕立ててみた

         

         

        今朝は、毎週末ホットケーキを作ってくれるSatにお礼で

        ちょっぴり早起きして

        スフレパンケーキを作ってみた↓

        スフレケーキ用の丸い型がなかったので

        生クリームが入っている紙パックを切って

        ホチキスで端と端を止めて、アルミホイルで周りを覆って

        即席で型を作成しそこに生地を流し込み作ってみた

        メレンゲのおかげで、3倍くらい生地がみるみる膨らみしっとり仕上がった

        丸い形のスフレケーキをイメージしていたが

        紙パックの原型が残った四角いスフレケーキになり見た目は失敗したけれども

        お味はSatに好評で大成功

         

        次は何をつくろうかな〜

        と考えるのが本当に楽しいし

        幸せ

        手作りフードに

        それを楽しめる時間に

        喜んで食べてくれるSatに

        mahalo

        2020.07.29 Wednesday

        手作りフード

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          コービッドのおかげで?!
          手作りデザートを作る&食べるチャンスが出たことを前のブログで書きましたが、
          新作はこれ↓
          ヨーグルトブルーベリーケーキ↓↓↓


          デザート以外にも、
          こんなものにチャレンジ↓
          ホームメードうどん↓

          ホームベーカリー でコネコネして

          それを細目に切って


          茹でて、ネギをのっけたら
          手打ちうどんが出来上がり↓↓↓

          これまた
          ホームベーカリーでコネコネした生地で
          餃子の皮もつくってみて
          手作り餃子も


          Satが上手にキジをのばし
          自分が餃子の具をつつみ
          そして仕上げはSatが上手に焼いてくれて

          共同作業で美味しい手作り餃子の出来上がり〜


          ぶかっこうですが
          皮がもちもちで、美味しさ倍増の餃子に二人で感動

          コービッドのおかげで?!
          手作りデザートにフードを楽しめることに
          mahalo

          2020.07.12 Sunday

          手作りデザート

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            コロナになり、時間ができて
            パン作りや料理をいつも以上に楽しんでいるというのを
            よく耳にしますが
            moko-satもそのうちの一人

             

            りんごのポムポム(シナモンのせ)↓↓↓

            ヨーグルト&りんご入りのこのポムポムは、

            小さい時に母が作ってくれたケーキの一つ

            作ってて、食べてて懐かしさが込み上がってくる

             

            ズッキーニケーキ↓↓↓

            ↑バナナブレットのバナナ、キャロットケーキの人参の代わりに

            ズッキーニを入れて焼いた焼き菓子

             

            コーヒー餅ケーキ↓↓↓


            ↑餅粉を入れて焼いたので、モチモチ感がたまらない食感


            ヨーグルトケーキ↓↓↓

            ヨーグルトをたっぷり、そして、レーズンの甘さがあるので、

            お砂糖をグッと減らしたヘルシーケーキ

             

            グレープフルーツゼリー↓↓↓

            ↑生グレープフルーツを5個ほどむいてゼリーにしたもの

            コレもまた、子供の時に母がよくみかんのゼリーを作ってくれたのを

            思い出しながら作った作

             

            自分だけではなく、

            このコロナ生活のおかげで?!Satがパンケーキ(ホットケーキ)にはまり

            上達する日々

             

            プラムホットケーキ↓↓↓

             

            さつまいもホットケーキ↓↓↓

            さつまいもをホットケーキに入れると、こんなにも生地がしっとり

            &甘さが出て美味しさ倍増になるとは!

             

            さつまいもホットケーキ、ぶどうジャムのせ↓↓↓

            乗っているぶどうジャムもSatの手作り

            ぶどうの本来の甘さで、砂糖を一切加えずで、

            美味しく体にも優しいホットケーキは最高です!

             

            お休みの日は、お家デザートにハマる日々

            次は何を作ろうかなと、検索していると

            隣で、「ホットケーキの美味しい焼き方」を研究しているSat(笑)

            食べることを楽しみに日々過ごすmoko-satです(笑)

             

            体に優しい手作りデザートに

            mahalo

             

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